+ Yorum Gönder
Eğitimle ilgili Bilgiler ve Forumacil Misafir Soruları Forumunda böbreğin protein sızdarmasını sonuclarından nalar doğar tedavisi nasıldır Konusunu Okuyorsunuz..
  1. Ziyaretçi

    böbreğin protein sızdarmasını sonuclarından nalar doğar tedavisi nasıldır








    böbreğin protein sızdarmasını sonuclarından nalar doğar tedavisi nasıldır







  2. Mine
    Devamlı Üye





    Kronik Böbrek Yetmezliği

    Genel Bakış

    Böbrekleriniz, her biri yumruğunuz büyüklüğünde olan, iki adet fasulye şeklinde organdır Karnınızın üst kısmının arkasında, omurganızın her iki tarafında bulunmaktadırlar Başlıca işlevleri vücudunuzdaki sıvı fazlasını ve atıkları, kanınızdan dışarı süzerek ortadan kaldırmaktır Böbrekleriniz süzme yetilerini kaybettikleri zaman, vücudunuzda tehlikeli düzeylerde sıvı ve atık birikir, bu rahatsızlık böbrek yetmezliği olarak bilinir

    Böbrek yetmezliğinin bir biçimi olan - kronik böbrek yetmezliği - genellikle, erken safhalarda az sayıda belirti ve semptom ile yavaş bir gelişim sergiler Kronik böbrek yetmezliği olan birçok kişi kendilerinde bir sorun olduğunu, böbreklerinin işlevi normalin yüzde 25 daha altına düşünceye dek fark etmez Kronik böbrek yetmezliğinin en yaygın nedenleri yüksek tansiyon ve diyabettir

    Bazen, böbrek yetmezliği ani biçimde meydana gelir (akut böbrek yetmezliği) Bunun meydana gelme olasılığı en çok, belirli ilaçlara maruz kalınan karmaşık bir ameliyat veya ciddi yaralanma sonrasında ya da böbreklere giden kan damarlarının tıkanması halinde yüksektir

    Kronik böbrek yetmezliği tedavisinin ana amacı hastalığın ilerlemesini durdurmak ya da ertelemektir Kronik böbrek yetmezliği ilerleyerek, böbreklerin normal kapasitelerinin çok altında işlev gördükleri, son aşamadaki böbrek hastalığına dönüşebilir Bu noktada, hayatta kalmak için ya yapay süzmeye (diyaliz) ya da böbrek nakline ihtiyacınız olacaktır





    Belirtiler ve semptomlar

    Kronik böbrek yetmezliğinin başlangıçta tespit edilmesi sizin için ve doktorunuz için zor olabilir Belirtileri ve semptomları çoğu zaman özgül değildir, bu durum başka hastalıklara atfedilebilecekleri anlamına gelir Buna ek olarak, böbrekleriniz son derece uyumlu olduklarından ve yitirilen işlevi telafi edebildiklerinden ötürü, kronik böbrek yetmezliğinin belirtileri ve semptomları geri dönüşü olmayan hasar meydana gelinceye dek görülmeyebilir Belirtiler ve semptomları şunları içerir:

    * Yüksek tansiyon
    * Açıklaması olmayan kilo kaybı
    * Kansızlık
    * Bulantı veya kusma
    * Genel rahatsızlık hissi ve sıkıntı (keyifsizlik)
    * Yorgunluk
    * Başka herhangi bir nedenle bağlantısız görünen baş ağrıları
    * Zihinsel keskinlikte azalma
    * Kas seğirmeleri ve krampları
    * Bağırsak yolunda kanamanın işareti olabilecek, kanlı veya katranlı dışkılar
    * Deride sarımsı kahverengi bir ton
    * Geçmek bilmeyen kaşıntı



    Nedenleri

    Böbrekleriniz, kanınızdaki sıvı fazlasını ve atık maddeleri atan bir sistemin parçasıdırlar Başlangıçta, kan böbreklerinize, kalpten vücudun geri kalanına oksijenli kan taşıyan ana atardamar aortun dalları olan böbrek atardamarları aracılığı ile girer Kan buradan böbreklerinizdeki, nefronlar olarak bilinen minik yapılar aracılığı ile hareket eder

    Tek bir böbrek, her biri bir kılcal kan damarları demetinden (glomerül) meydana gelen yaklaşık 1 milyon nefron ve daha büyük toplama borularına giden küçük tüpleri içerir Her bir kılcal damar demeti, sıvıları kan dolaşımınızdan süzer Hem atık ürünleri hem de sağlığınız için hayati olan maddeleri içeren, süzülmüş madde, tüplerin içine doğru ilerler Buradan, üre, ürik asit ve kreatinin gibi atık yan maddeleri idrarınızın içine boşaltılırken, şeker, amino asitler, kalsiyum ve tuzlar gibi, vücudunuzun ihtiyaç duyduğu maddeler kan dolaşımınızca yeniden emilir

    Bu süzme sistemi genellikle vücudunuzun ürettiği atık ürünlerin tümünü giderebilecek olsa da, böbreklere giden kan akışının kesintiye uğraması, glomerüllerin küçük tüplerinin hasar görmesi veya hastalanması ya da idrar çıkışının engellenmesi durumunda sorunlar meydana gelebilir

    Aşamalı böbrek hasarının nedeni çoğu zaman yıllara yayılan bir zaman dilimi içindeki kronik bir hastalıktır: Yaygın nedenleri arasında aşağıdakiler bulunur:

    * Diyabet Diabetes mellitus, Amerika Birleşik Devletleri'nde kronik böbrek yetmezliğinin önde gelen nedenidir Kronik böbrek yetmezliği hem tip 1 hem de tip 2 diyabet ile bağlantılıdır
    * Yüksek tansiyon (hipertansiyon) Tedavi edilmeyen ya da yeterli tedavi edilmeyen yüksek tansiyon, Amerika Birleşik Devletleri'nde kronik böbrek yetmezliğinin başka bir yaygın nedenidir Yüksek tansiyonun artmasıyla glomerüller üzerine binen ek kuvvet hasara ve yaralanmaya neden olabilir Bu durum meydana geldiği zaman, hasarlı glomerülleri içeren nefronlar nihai olarak kanınızdaki atıkları süzme yetilerini kaybederler
    * Obstrüktif (tıkayıcı) neftopati İdrarın akışının, zaman içinde, prostat büyümesi, böbrek taşları veya tümörleri ya da idrarın mesanenizden böbreklerinize taşması ile oluşan bir hastalık olan vezikoüreteral reflü nedeniyle tıkanması durumunda meydana gelir Böbreklerinizdeki geri akış nedeniyle oluşan basınç işlevlerinin azalmasına yol açar
    * Böbrek hastalıkları Bunlara böbreklerdeki kist kümeleri (polikistik böbrek hastalığı), böbrek enfeksiyonu (piyelonefrit) ve böbreklerin idrara protein sızdırarak, nefronlarda tahribata yol açmasına neden olan bir rahatsızlık olan glomerüllerin iltihaplanması (glomerülonefrit) dahildir
    * Böbrek (renal) atardamarı stenozu Böbrek atardamarının böbreğe girmeden önce daralması veya tıkanması anlamına gelir Daha ileri yaştaki yetişkinlerde, tıkanmalar çoğu zaman, yağ çökeltilerinin atardamar duvarlarının çeperi altında birikmesinden ileri gelir (ateroskleroz) Böbrek atardamarı stenozu genç kadınları da, atardamarların duvarlarının daha kalın hale gelmesine neden olan, fibrumüsküler displazi olarak bilinen bir rahatsızlık biçiminde de etkileyebilir Her iki rahatsızlık da çoğu zaman yüksek tansiyon ile bağlantılıdır
    * Toksinler Karbon tetraklorit ve kurşun gibi yakıtlara (kurşun bazlı boyada, kurşun borularda, lehimleme malzemelerinde, takılarda, hatta eski otomobil radyatörlerindeki damıtılmış alkolde) ve çözücülere sürekli olarak maruz kalınması da kronik böbrek yetmezliğine neden olabilir





    Risk faktörleri

    Diyabet, Amerika Birleşik Devletleri’nde, kronik böbrek yetmezliğinde en büyük tek risk faktörüdür Böbrek yetmezliği riskinizi artıran diğer rahatsızlıklar arasında aşağıdakiler bulunur:

    * Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
    * Oral hücresi hastalığı
    * Lupus eritematoz
    * Ateroskleroz
    * Kronik glomerülonefrit
    * İrsi böbrek hastalığı
    * Doğuştan gelen böbrek hastalığı (irsi)
    * Mesanenin çıkışında tıkanma
    * Toksinlere ve bazı ilaçlara aşırı derecede maruz kalma



    Ne zaman tıbbi yardım alınmalı

    Eğer kronik böbrek yetmezliği riskinizi artıran kronik bir tıbbi rahatsızlığınız varsa, doktorunuzun tansiyonunuzu ve böbrek işlevinizi, düzenli olarak programa alınan idrara ve kan testleri ile gözetim altına alması muhtemeldir

    Eğer doktor ziyaretleriniz arasındaki dönemde kronik böbrek yetmezliği belirtileri ve semptomlarının herhangi birini yaşarsanız doktorunuzu arayın Bunlara idrar çıkarma biçimleri veya niteliğinde değişikli, koyu renkli ya da kola renginde idrar, açıklaması olmayan kilo kaybı, bulantı veya kusma, bitkinlik, baş ağrıları ya da ciltte sarımsı kahverengi bir ton da dahildir Böbrek yetmezliği risk faktörlerinden hiçbiri sizde olmasa da, normalden daha fazla veya daha az idrar çıkardığınızı fark ederseniz ya da idrarınızda kan olduğunu görürseniz hemen doktorunuza görünün



    Tarama ve teşhis

    Eğer diyabet hastası iseniz, doktorunuz muhtemelen idrarınızdaki küçük protein (mikroalbüminüri) miktarlarını ölçmek için yıllık bir testi programa alacaktır Bu test ile böbreklerde diyabet ile bağlantılı hasar (diyabetik nefropati) erken safhada taranabilir

    Eğer doktorunuz, kronik böbrek yetmezliğinden şüphelenirse, muhtemelen üre ve kreatinin gibi atık maddelerin düzeylerinin artıp artmadığını kontrol etmek için idrar veya kan testleri yaptırmanızı isteyecektir Aynı zamanda, akciğerlerinizde sıvı tutulmasının (pulmoner ödem) olup olmadığını kontrol etmenin yanı sıra belirtilerinizin ve semptomlarınızın olası diğer nedenlerinin de devre dışı bırakılması için göğüs röntgeniniz çekilebilir

    Böbrek yetmezliği teşhisinin doğrulanmasına yardımcı olması için, aşağıdaki testlerden geçebilirsiniz:

    * Ultrasonla görüntüleme Bu testte, yüksek frekanslı ses dalgalarından ve bilgisayar teknolojisinden yararlanılarak, böbreklerinizin görüntüleri elde edilir Ultrason görüntüleri, böbreklerinizin şekli ile yapısını göstererek, soruna katkıda bulunan tıkanıklıkları açığa çıkarabilir
    * Bilgisayarlı tomografi (CT) Bu testte, böbrekleriniz de dahil olmak üzere iç organlarınızın, geleneksel röntgenlere göre daha ayrıntılı görüntülerinin oluşturulması için bilgisayarlardan yararlanılır
    * Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) Bu testte, röntgenlerin yerine, manyetik alanlar ve radyo dalgaları kullanılarak, vücudunuzun kesitli görüntüleri üretilir
    * Böbrek biyopsisi Bazen doktorunuz, böbrek dokusundan küçük bir örneği mikroskobik olarak incelenme üzere alabilir Böbrek dokusu analizi böbrek hastalığının daha belirtin olarak teşhis edilmesine imkan sağlar

    Doktorunuz, son aşamadaki böbrek hastalığı teşhisini, kan testlerinde tutarlı olarak yüksek seviyede üre ve kreatinin görüldüğü zaman teyit eder Bu durum, böbrek işlevinin ciddi biçimde ve daimi olarak hasar gördüğünün belirtisidir



    Önleme

    Böbrek yetmezliğinin önlenmesi çoğu zaman mümkün değildir Ancak aşağıdaki tavsiyeleri izleyerek riskinizi azaltabilirsiniz:

    * Alkol veya başka ilaçlar kullanmayın, bunlara aspirin, asetaminofen ve ibuprofen gibi reçetesiz olarak satılan ağrı kesici ilaçlar da dahildir Kurşun gibi ağır metallerin yanı sıra, çözücülere, yakıtlara veya başka zehirli maddelere uzun süre maruz kalmaktan kaçının
    * Eğer böbrek yetmezliği riskinizi artıran kronik bir tıbbi rahatsızlığınız varsa, rahatsızlığınızın yönetilmesine yönelik olarak, doktorunuzun tüm tavsiyelerini dikkatlice izleyin Amerikan Diyabet Derneği, çoğu diyabet hastasına yıllık olarak prealbümin idrar testlerini tavsiye etmektedir
    * Eğer kronik böbrek yetmezliğiniz varsa ve hamile kalmayı düşünüyorsanız, hamilelik öncesi danışmanlık almayı düşünün Bilgili bir kadın uzmanı veya nefrolog ile konuşarak risklerinizi görüşün Eğer halihazırda hamile iseniz, ilk 32 hafta boyunca mutlaka iki haftada bir doğum öncesi ziyaretleri dahil olmak üzere, kapsamlı tıbbi bakım alın





    Kişisel bakım

    Eğer son aşamadaki böbrek hastalığınız varsa, doktorunuz her gün tükettiğiniz sıvıların miktarını sınırlamanızı isteyebilir Çoğu vakada, sıvıların sınırlanması, su alımının azaltılmasından daha fazlası anlamına gelir Buna buz küpleri ve buz parçaları, kahve ve çay, soda, meyve ve sebze suları, çorbalar, süt, krema, dondurma, şerbetler, buzlu tatlılar, hatta jelatin gibi besinleri tüketiminizin de azaltılması dahil olabilir

    Sıvıları sınırladığınız zaman, susuzluğunuzu kontrol etmede zorluk yaşayabilirsiniz Aşağıdaki tavsiyeler susuzluğu daha az hissetmenize yardımcı olabilir:

    * Limon dilimi veya birkaç buz parçası emin
    * Ağzınızı su ile çalkalayın, ancak yutmayın
    * Ağzınızdaki nem düzeyini artırmak için, birkaç ekşi bonbon emin veya sakız çiğneyin




+ Yorum Gönder